徐新志 发表于 2010-11-24 06:56:21

精神分裂症遗传吗?


  精神分裂症遗传吗?这是分裂症患者和家属很关注的问题, 也是平时临床工作中经常被问到的问题. 有位分裂症患者的哥哥的女朋友曾在网上咨询我这个问题, 她还想了解分裂症基因的影响有多大?以下是我当时在网上给她的回复.
  分裂症有部分遗传倾向, 但遗传的影响到底有多大?通过什么方式遗传?目前还没研究清楚. 事实上, 分裂症患者的子女只少部分患分裂症, 大多数分裂症患者的父母三代都无分裂症患者. 这提示分裂症的基因并不具有决定性的作用.
  我推测, 分裂症的遗传方式可能是一种多基因遗传, 遗传理论复杂, 我用通俗的语言来解释吧.
  按照这种多基因理论, 人人都带有分裂症基因, 只是量多量少而已, 通常要达到一定数量的分裂症基因, 才有可能患分裂症, 但这个数量是多少呢?目前还不知道. 我假设是30个吧, 如果你男友的弟弟带有32个分裂症基因, 那他患病了, 如果他的妻子带有10个基因, 那他妻子是正常的. 受精时, 如果他们各自将一半分裂症基因传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性最大), 那他们的儿子就有21个分裂症基因, 不到30个, 不患分裂症. 如果你男友的弟弟碰巧将32个分裂症基因中的28个传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性不大), 他妻子仍然传一半, 那他们的儿子就有33个分裂症基因, 超过30个, 那是否就一定患分裂症呢?还不一定, 只有在外部不良环境因素的长期影响下才有可能患病.
  以上是我给那位分裂症患者的哥哥的女朋友的回复, 在我们临床上还经常见到的一种现象是:父母都没病, 儿子却患精神分裂症, 怎么解释呢?
  可以这样解释, 假设他父亲有18个分裂症基因, 母亲有28个基因, 由于都不到30个基因, 所以父母双方都没精神分裂症, 如果他父亲碰巧将18个分裂症基因中的15个传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性不大), 他母亲碰巧将28个分裂症基因中的21个传给他们的儿子(从统计学讲, 这种可能性也不大), 那他们的儿子就有36个分裂症基因, 超过30个, 在外部不良环境因素的长期影响下就患病了. 这里要注意的是, 母亲虽没有分裂症, 但带有较多分裂症基因, 可能表现为个性的偏离, 如较敏感、多疑、偏执等.
  以上是我的个人假设和推测, 目前这种假设还没有科学的证据, 仅供参考. 临床上, 我们经常见到父母个性很好, 小孩却不幸患上分裂症, 提示这种多基因的假设未必正确, 同时也说明环境因素的影响可能更为重要, 如母亲孕期感染和服药、早产、低体重、产伤、幼时多病、营养不良、劣质奶粉、环境污染等因素影响脑神经的发育, 童年早期与父母分离太久, 父母管教粗暴或教育观念不一致、父母关系不和, 经常吵架, 离婚, 重男轻女, 家里老人过宠小孩等因素影响小孩心理的成长.
  注:以上个人观点, 仅供参考, 至于分裂症患者是否可以生育小孩?建议夫妻双方去咨询患者的医生.

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