截肢后的康复
截肢的康复宁波市第六医院 手外科
刘林海
第一节
一、截肢的适应症
二、截肢外科技术进展
三、儿童截肢的特点
四、截肢术后并发症及其处理
定义（#）：截肢是截除没有生机和/或功能及因局部疾病严重威胁生命的肢体。
通过关节部位的肢体切除称为关节离断术.
涉及外科领域：战伤外科、普通外科、血管外科、肿瘤外科、烧伤外科、整形外科和骨伤科等等
截肢的原因发生着变化：因糖尿病或周围血管疾病导致的截肢越来越多见。
随着生物力学、生物工程学研究发展，新型材料与工艺的应用，假肢外观更逼真，功能更完善，假肢更趋于人性化。
截肢的临床问题
外伤性截肢（首位#）
肿瘤截肢
血管病性截肢
糖尿病性截肢
先天性畸形截肢
感染性截肢
神经性疾病截肢
烧伤、冻伤后肢体坏死截肢
安装假肢时对残肢的要（#）
残肢为圆柱状的外形
适当的长度
皮肤和软组织条件良好
皮肤感觉正常
关节活动良好
肌力正常
无残肢痛/幻肢痛
良好的承重能力
功能性残肢：
Burgess认为通过截肢手术必须要形成一个强有力的和动力型残肢，作为运动和感觉的终末器官。
功能性残肢（足） 假肢（鞋）
要钱呢 ，没有怎么办
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