预防废用性功能低下，吞咽障碍的间接治疗技术和要点详解

目的：预防废用性功能低下，从改善摄食吞咽相关器官的运动及协调动作入手，为经口摄食做必要的功能性准备。

试用对象：任何程度患者，尽早进行

训练时机：原则上早于直接进食训练，也适用直接训练开始后继续间接训练。

◢  镜子  毛巾  靠垫  橡胶手套

◢  冰棉棒  压舌板  长棉签  钢勺 

◢  硅胶勺  吸舌器  纱布块/条 

◢  毛刷/毛笔  冰水  柠檬

嘴唇开闭训练

适用: 具有嘴唇开闭障碍的患者，食物从口腔中漏出。

舌的运动训练

适用: 咀嚼障碍，运送食物障碍的患者。包括舌肌张力高(痉挛型为主)、舌肌张力低(迟缓型为主)

舌头保持吞咽训练

适用: 咽腔收缩力量减弱，有咽腔残留的病人。

目的: 强化、提拉后咽壁的力量，强化舌根部后缩动作的训练。

冰刺激训练

适用：口腔感觉差，肌肉收缩不协调，软腭上抬范围小，不充分，吞咽反射延迟的患者。

呼吸训练

适用: 呼吸模式错误，屏气能力差的患者。

嘴唇开闭训练

方法：

1、站在患者一侧，一手扶住头，一手托住下颌，做上拍动作。

2、持续这一动作，保持5秒钟。然后休息。

3、重复这一动作，反复10次即可。

4、嘴唇动作，上唇向下，下唇向上，用力维持3秒，然后放松。

5、也可让患者用臼齿咬住压舌板，维持5秒，然后放松。

6、让患者用上下唇夹住压舌板，保持3-5秒，放松，后反复5次。