有理有据,避免腰背痛,就这么简单!

为了说明这个问题，作者检索了三个电子数据库，包括CINAHL [从1937以来], EMBASE [从1974以来]和 Ovid Medline [从1946年以来] 的关于脊柱旁肌肉和腰背痛关系的研究。共确定了119个临床研究，最终按照作者的入选标准入组了25个研究。对数据的提取采取双人双盲核对，确保标准的统一。

对该文献的解读我们同样可以采取6步法：

1.判断作者对研究问题的提出是否清晰明确。

2.作者对重要的研究是否有遗漏，是否包含所有研究，包括未发表的研究等。

3.作者的入选标准是否清晰明确。

4.入组的研究自身是否符合通用性的临床研究的标准。

5.入组研究之间的结果是否具有很好的同质性。

6.研究结果是否采用了经典的系统回顾类文献的呈现方式（例如森林图）。

我们直接看结论：

结论＃1：有证据支持多裂肌横断面（cross-sectional area CSA）减少与LBP相关并可预测LBP复发。

结论＃2：多裂肌脂肪浸润与LBP之间相关性，在证据上存在相互矛盾。

结论＃3：竖脊肌，腰大肌和腰方肌的横断面大小与LBP相关性证据也存在矛盾之处。

遗憾的是，仍然没有研究告诉我们哪种方法可以激活多裂肌并使之变粗。

但如何防止萎缩（多裂肌横断面减少）还是可以做的。下面是Dr. Bahram的一点建议，那就是：

避免长时间坐着！

如果实在需要久坐，那么可以每1-2小时做5-10次“pelvic pump（骨盆泵）”运动（如图所示），即有节奏地进行从骨盆后倾到骨盆前倾的运动。

听起来这很简单，这可能是防止腰部伸肌群萎缩的最佳干预措施。

来吧，无论你坐在哪里，都做5个“pelvic pump”。对Dr Bahram来说，无论是他在写文章时还是开车，坐飞机时，一有机会他就会做这个简单的运动。老编在编写公众号文章时，也做着这个运动，还发挥自己的想象：我正在阻止脂肪进入我的多裂肌，我正防止多裂肌的萎缩，腰背痛正在远离我。

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