脖子“咔嚓响”是颈椎不稳?5步加强颈深肌肉力量,远离颈部问题!

康端康复 2020-9-29 21:20 47273人围观康复资讯

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颈部疼痛

耸肩、扭头时还伴有轻轻的“咔嚓”声

相信很多人都有这样的经历

这可能预示着我们的颈椎已经失稳

如果不加以干预，颈椎病可是要来敲门喽~

好好的颈椎怎么会失稳呢？

首先来了解一下颈椎的稳定结构

图左来源：NASM-CES美国国家运动医学学会纠正性训练指南（修订版）

图右来源：基础临床按摩疗法：解剖学与治疗学的结合（第3版）

颈椎的稳定性是指承载负荷时，颈椎保持平衡形态的能力。颈椎稳定性主要由两部分组成：

颈椎静力平衡系统

主要包括椎体、附件、椎间盘及其链接的韧带。主要提供骨性支撑，保持头颅中立位和颈段多方向运动，可以对抗重力，吸收震荡和减缓外力冲击。

外源性稳定系统

主要包括依附于颈椎、头项部、肩胛区不同层次的肌群。人体依靠颈周肌肉的收缩和松弛来维持颈椎的动静平衡，颈周肌肉不仅是颈椎运动的原始动力，还能进行活动性和本体感觉反馈，对于人体的平衡和精细姿势控制至关重要。

正常情况这两个系统相互制约，共同维持着头颈的动、静态平衡，但是颈部肌肉肌力小、耐力差，易于疲劳和劳损，当遇到急性损伤或慢性劳损时极易造成肌肉失衡，对软骨产生异常压力，造成关节不稳定。颈肌失衡是颈椎失稳的重要原因。

颈部深层肌肉对颈椎稳定至关重要

颈部肌群分为前后方、深浅各两层，各肌群相互协调收缩、放松，在颈椎的运动、及姿势稳定性方面起重要作用，但颈部深层肌肉的作用尤为关键。

颈部深层肌肉属于脊柱深层肌肉，起着“近端固定，远端活动”的作用，为节段提供稳定的支撑，以保证远端肢体功能正常。

当颈部深层肌肉无力或激活下降时，颈部浅层肌肉就会代偿深层肌肉工作，从而导致激活增加，引发颈肌劳损。肌肉劳损后肌肉张力发生变化又会出现肌张力不平衡现象，引起颈椎动力失衡，造成颈椎退行性改变，最终导致颈椎病的发生。也因此，在颈椎周围肌力不平衡的患者中，除了浅层肌群肌力强的一侧缩短，弱的被拉长改变以外，深层的肌肉如多裂肌，头后直大肌等因牵拉而发生损伤出血、淤血、肌纤维断裂、结缔组织增生，疤痕粘连，最终导致颈椎运动障碍的发生。