千万别误诊!腰腿痛不一定是腰间盘突出,小心梨状肌综合征

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出现腰腿痛，大多数人一般都会认为是腰出了问题，怀疑自己得了腰间盘突出。

但实际上，可以引发腰腿痛的原因有很多，今天我们就来介绍另外一种比较常见的原因---梨状肌综合征。

梨状肌是臀部的深部肌肉，起于骶骨背面、骶棘韧带，穿出坐骨大孔，止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其他肌肉完成大腿的外旋动作。

坐骨神经恰好走行经过梨状肌下孔穿出骨盆到臀部，由此可见，梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切。如果梨状肌受到损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变化，就可能使坐骨神经受到挤压而出现局部和远端的症状。

图片来源：肌骨关节功能解剖图解：推拿、按摩、扳机点与运动治疗

在梨状肌损伤后，肌肉局部充血水肿或痉挛，或者反复损伤导致梨状肌肥厚，均可压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。

梨状肌综合征是由于梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚以及解剖变异刺激或压迫坐骨神经，引起以一侧、双侧臀部酸胀、疼痛，伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛，甚至活动受限等为主的临床综合征。

梨状肌综合征也是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病之一。

患者俯卧于治疗床上，双腿放松分开，治疗师触诊找到大切迹窝，用双手大拇指在此位置向周围进行松解。

指腹松解后，可继续采用指间关节松解。

继续用指腹松解骶骨两侧位置。

动作一：直立位，膝盖伸直，面朝一个与髋部等高或比髋部稍低的桌子，将拉伸侧的腿屈膝屈髋成90°左右平放在桌面上，身体尽量往拉伸侧足部方向弯屈。自我牵伸至臀部有紧绷感后停留30s。

动作二：仰卧位，一侧腿屈膝屈髋，但脚掌不离开床面，屈另一侧腿，并将踝关节交叉置于下侧腿膝关节上方，双手环抱下侧腿朝胸部方向压。自我牵伸至患侧臀部有紧绷感后停留30s。

1、下蹲弯腰搬重物，是梨状肌损伤最常见的一种体位。

2、直立旋转，芭蕾舞演员多发。

3、踢球，大腿外展外旋时又进行伸髋，遇暴力或不协调动作致梨状肌损伤。

4、久坐，办公室上班族和长途司机多发。

5、坐姿旋转，这种体位的损伤比较少见。

除了前面提到的手法治疗及拉伸外，治疗梨状肌综合征还可以采用热疗、冷疗、电疗、超声波冲击等物理因子疗法，起到改善局部血供，缓解肌肉痉挛，促进新陈代谢，减轻粘连和消炎的作用。提示大家，出现相关症状需及时就医，请勿自我尝试各种动作！

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