图片来源:肌骨关节功能解剖图解:推拿、按摩、扳机点与运动治疗 从颈椎发出的神经根或神经干在神经穿行的区域被周围的骨性或紧张的软组织所卡压,而形成手臂相应区域的麻木或疼痛。 手麻区域主要支配的神经来自颈5到胸1,原因主要是臂丛神经在穿行途中受到卡压。手麻大致分为两种: 另一种是神经干卡压,它巡行的区域会导致相应区域出现麻木、疼痛,以及手指冰凉、僵硬无力等症状。
操作要领:患者坐姿,静息位下测试桡动脉的搏动强度,然后将患者患侧向后伸,同时测试桡动脉的搏动强度,如果搏动强度明显变弱,则可考虑可能存在肋锁间隙卡压情况。 有些患者双侧对应性手麻需要判断是否有脊髓受压症状,如:肢体麻木且脚麻先于手麻出现,握物不稳,写字、持筷不方便或行走不稳,足下踩棉花感。如有上述该症状说明颈椎病已经非常严重,可能需要尽快手术。 手臂麻木不仅仅只有臂丛神经卡压原因,还有肌肉原因。 小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨之间形成一个四边孔,腋神经从此穿出。当小圆肌损伤或紧张时会卡压从此处穿行的腋神经,造成肩后痛(后三角肌深处、三角肌粗隆),少数表现为四五指麻木和刺痛,易被误诊为尺神经或C8神经根病变。 那么问题来了,颈5、6神经支配的小圆肌为什么也会导致四、五指麻木呢? 小圆肌处无菌炎症可以导致脊髓背根节自发放电频率增加,兴奋性提高,由此引起背根节内及上臂皮下组织致痛递质SP增加,结果导致根性疼痛及上肢放射。 手麻在日常生活中比较常见,有时候一瞬即逝,有时候却时常发生,希望这篇文章能加深大家对手麻的了解,遇到问题及时就医,以免病情进一步发展。 快速、熟练、精准掌握:评估 诊断 治疗 康复的理论和实践体系 ▼点击下方阅读原文了解更多线上课程 |