如何处理膝关节问题?

康复医学网 2022-6-8 08:40 46304人围观康复资讯

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有很多咨询我处理膝关节问题的朋友，其实很多时候，咨询我是没有意义的，因为我不在跟前无法做出有效的判断，所以很多时候我都建议大家去当地专业医生处去详细咨询，因为有可能你的疏忽会导致很多问题的产生，作为一个教练，出现任何的问题首先应该是把会员介绍到专业的医生处去做详细的咨询和处理，而不是这里问一下，那里问一下怎么处理。

很多时候他们都表示他们学习过这类关节的处理方式和康复训练方式，但是很多时候还是处理不了问题。这个是需要思考的，首先你是教练，不是医生或者康复师，康复需要过程，不是说疼痛出现以后，你帮助松解肌肉，拉伸一下，处理哪块肌肉，强化什么功能训练，让表面的问题处理，没有疼痛的感觉了，你就成功了，然后在朋友圈宣扬，什么人因为什么痛用什么方法几分钟搞定等等信息。疼痛是信号，你改变了信号的传递，让身体以为问题处理，降低了敏感性，但是说不定增肌了代偿机制和受力机制，反而让问题严重化。

人类是直立行走的高级动物，环境随时都在变，人类意识随时都在变，不是你在中立位训练了，躺着训练了，做几个动作问题就被你真正处理了，或许你的方式不对还会产生新的问题，经常都会有教练问我，会员什么下楼膝盖痛，该怎么处理，我说你去找医生，评估清楚是什么问题，然后教练说，什么培训师说的要怎么处理问题就解决了，为啥按着做了，反而问题没有处理到还变严重呢？这个你问我，我也不知道呀，你怎么处理的，会员什么原因产生的问题你都不知道，你就处理了。那不是掩耳盗铃吗？

对于大部分人来说，膝关节确实很难入手，因为涉及到的问题还是比较多的，引发疼痛的问题也比较多，每个个体的问题也会有很大的差别，而作为健身教练学的康复来讲，只能处理正常人，而出现疼痛原因的人群应交给相关医学专业人士去处理。人类直立行走重心支撑等问题。而作为健身教练能处理和能改善的也是如肌肉不平衡引起的XO型腿，很多人又因为膝关节的功能原因，认为有些肌肉又是导致问题的主要原因，抓住肌肉不放，实际上在这个过程中，我们应该考虑的是整体的受力平衡、循环水平和控制等问题等。

在北京跟着老师学习的时候，对于膝关节的处理，老师给我们讲了几个处理方式，让我们通过自我训练明白，如何处理才能真正的有效，最开始讲的就是弹力带的处理方式，虽然我们用外力的受力和辅助的力在短时间纠正的不平衡的发力，但是在建立力量的过程中考虑的其他问题比较少，比如韧带，骨膜，肌肉受力和骨肉原先的力等等，而这样的刺激在短时间有用，但是并不能真正的从根源处理到问题，因为你的原始生活并没有外来的力帮助你。所以那些成天在朋友圈发一分钟一节课处理改善的人都是隔靴挠痒，意义并不大。而形成的时间过程也是很关键的，我们处理问题时应该思考多方面，首先是什么问题，我们能不能处理，没有把握的坚决不能试一下的心态，因为中间发生任何问题都是你不能掌控的。

很多时候支撑能力的肌肉和其他组织应该考虑在动态的过程中强化，因为人类是行走和奔跑动物，静态的刺激和强化达不到在动态过程的协作、协调和刺激过程，动态中的力量建立是关键点，所以很多时候有人用弹力带的弹力和控制类动作训练我们的关节，虽然在外界的刺激和帮助下改变了正常的受力和耐力以及阻力，但是忽略了我们行走或者奔跑的过程是无辅助状态，建立的信号传递会让大脑在一定时间形成记忆，但是忽略了对于局部的压力水平和承受能力水平的建立，虽然并没有那么脆弱但是在持续的过程中并不能满足原先问题机制的改善。所以很多时候在短时间的位移变化感受问题改善，但是却不是真正的改善问题。应根据不同阶段和时间去强化和调节，而不是只看到短期或者问题的改善，更应该看到改善问题后对身体的影响。

大多数的训练模式是建立了静态和无重力的训练强化，但是这样的强化虽然在一定的基础上是可行的，同时改变了正常的受力反应和身体信号的传递，所以在一定过程中可行，但是如果缺少更多环节训练，那么可能会给身体产生新的受力问题，导致问题的复杂性。因此除了静态和无负重的训练外更多的应注重整体受力下的运动模式调节。

因此想要真正的改善膝关节的问题，我们应从整体的环境和个体入手，而不是只考虑到哪个肌肉等问题。应从脚下过度到头，而不能只看到膝关节的力，虽然改善了膝关节的力但是如果从脚或者从头传递的力没有纠正的话，那么问题依然存在，所以很多时候，并不能着急去改善问题，而应看到更多的问题，去协调和刺激达到真正的整体过度。