肋骨外翻是鸡胸吗?是佝偻病吗?可以训练矫正吗?一次说清!

康复医学网 2022-6-23 20:50 48120人围观康复资讯

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肋骨外翻，也称为肋缘外翻，指的是下段肋骨向外突出，超出身体的外缘。常发生在第7-10肋。

关于肋骨外翻，我们有很多疑问。如：

肋骨外翻与鸡胸，很多人都表示分不清

其实两者有很大不同，肋骨外翻是肋骨下缘翻起，而鸡胸是胸骨向前突出。再比如：

肋骨外翻是佝偻病的临床表现吗？

其实在之前确实把肋骨外翻列入了佝偻病的临床表现中，这也是造成大家普遍误解的原因。但是早在2011年的《中华儿科杂志》上已经指出该表述有误。该文还指出肋骨外翻、漏斗胸并不是佝偻病的体征。

此外还有这样的疑问：

家里宝宝有肋骨外翻是发育异常吗？

其实肋骨外翻是婴幼儿从卧位到坐、站位的胸廓正常发育现象。所以发现宝宝有此症状的宝妈先不必过于担心，正常情况下随着孩子的发育肋骨会恢复正常。但是如果宝宝在3-4岁时肋骨外翻依然很明显则需要到医院进行诊断了。

如何判断自己是不是肋骨外翻呢？

肋骨外翻虽然比较常见，但是大多数人的肋骨外翻被微微凸起的腹部隐藏，所以不太明显，经常被忽略。通常可以通过这两步简单判断：

一看

取仰卧位，全身放松，吸气时观察肋骨最下缘是否超出平时肋骨正常高度。

二摸

取站立位，全身放松，将双手置于肋骨下方，双手缓慢向上推，在这个过程中感受肋骨下缘是否明显向外突出。

为什么会发生肋骨外翻呢？

图片来源：体育运动中的人体骨骼与关节彩色解剖图谱

1、第7-10肋自身结构原因更容易外翻

我们身体的第8-10肋前部并未直接与胸骨相连，而是通过软骨韧带及纤维带互相结合，所以其相较第1-7肋有更大的活动度，尤其是第10肋，其连接结构最为松弛。所以第7-10肋相连形成的肋弓处最容易向外突出。

2、呼吸模式错误

胸廓是维持正常呼吸的基础，在正常呼吸模式下胸廓可向三个方向扩张：由膈肌收缩产生的垂直扩张，由肋骨活动产生的横向和前后方向的扩张。而肋骨外侧在吸气时上抬，在呼气时下降。如果呼吸模式错误，在呼吸过程中第7-10肋向两侧运动幅度减少，后侧肋骨向后运动幅度减少，但是前侧肋骨向前运动幅度增加就会造成肋骨外翻。

3、腹肌无力

胸廓共有20块肌肉附着其上，其中就包括有辅助呼气功能的腹肌，属于胸部前侧肌肉。腹直肌、腹横肌、腹内外斜肌形成强有力的腹壁，可以将肋骨固定在应有的位置，一旦腹肌无力，肋骨下方稳定性不够，很容易导致外翻。

4、胸腰结合段过度伸展

这其实是一个连锁反应，骨盆前倾、腰椎过度前凸、胸椎灵活性不足都有可能造成胸腰结合段过度伸展，进而引发肋骨外翻。

5、其他原因

除了胸廓原因，肩背过紧、脊柱侧弯、先天因素都有可能导致肋骨外翻。