肩胛痛、外旋受限多跟这2块肌肉有关,5个动作防损伤!

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我们知道任何关节都需要保持稳定性，否则就容易受伤。灵活的肩关节也不例外。肩袖肌群就很好的维持着盂肱关节的动态稳定。除了之前我们提到的冈上肌和肩胛下肌，冈下肌和小圆肌属于肩袖肌群，它们出现损伤也会带来肩痛和活动受限等麻烦。

小圆肌是冈下肌的辅助肌，与冈下肌有相同的功能，所以很多人都只知冈下肌而忽视小圆肌。

冈下肌、小圆肌与冈上肌、肩胛下肌共同组成了盂肱关节的动态稳定结构，当手臂上举时冈下肌和小圆肌挤压肱骨头并将肱骨头向下拉。当手臂外展120°- 150°时冈下肌比冈上肌更活跃，所以当手臂过度上举时冈下肌常受激惹。

冈下肌和小圆肌很容易肌力弱，从而导致肱骨头向上移位，这也是撞击综合征的原因之一。

冈下肌和小圆肌损伤都会带来肩部疼痛以及肩外旋受限。其中冈下肌损伤的主要症状是肩痛或肩臂痛，疼痛会传递到肱二头肌，甚至有时疼痛还会沿着上臂、前臂向下传递到手部拇指一侧，当手臂外旋时疼痛可能会加重。

此外冈下肌损伤还会导致肩部和手臂无力和僵硬，不仅会导致肩部和手臂疲劳，还会导致手臂上举和外旋受限。肩关节外旋活动受限是冈下肌损伤主要或首发症状的临床症状，但是单纯冈下肌损伤时活动受限较轻。

小圆肌一方面受腋神经支配，另一方面小圆肌受损也会影响到腋神经。腋神经后支在四边孔发出小圆肌肌支，向上从小圆肌下缘进入小圆肌。当小圆肌受损后充血、水肿就有可能压迫行经此处的腋神经，最终导致腋神经损伤，引发相关症状的出现。

意外伤害或者运动中突然性的过度外展或内旋手臂很容易让这两块肌肉受到损伤。

游泳运动员、网球等挥拍类运动员、需要不断上举运动的农民工，由于工作性质需要长时间重复进行手臂外展、外旋、高举过肩等动作，长此以往造成积累性损伤。

久坐办公族运用键盘和鼠标工作时肘部没有合适的支撑，或者键盘、鼠标离身体太远，都会造成冈下肌持续收缩，长此以往疲劳受损，引发慢性疼痛。

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