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康复医学网 2022-12-24 01:30 47305人围观 康复资讯
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简单回顾腕关节的构成。腕关节(桡腕关节):由桡骨远端和近侧列腕骨构成,腕中关节:远近两排腕骨之间的连接
腕部的韧带,小而且难于彼此分离,同时维持腕骨间的联结和压力的传递,为关节活动提供范围和方向,当韧带损伤时关节易于出现不稳和畸形,分为固有和外在韧带,外在韧带: 起于腕骨外止于腕骨,固有韧带: 两端都附着于腕骨.
腕关节的解剖基础决定了腕关节的基本运动力学,腕关节有2个自由度:屈/伸和桡/尺偏,环转运动:是上述两个纬度的活动的组合,除了轻微的被动附属运动之外,腕关节在桡骨长轴方向上基本不发生旋转运动。手掌的旋前和旋后发生在桡尺关节。前臂旋转时手连同桡骨一起围绕尺骨进行旋转,而尺骨本身在原位上旋转。有两个自由度有利用肌肉把旋转的力从前臂传递到手部。腕关节可以看成是桡腕关节和腕中关节构成的联合关节。腕屈伸和桡尺偏的轴都通过头状骨。两个轴在活动过程中发生轻微的摆动。头状骨和第三掌骨之间的稳定连接使头状骨的旋转能带动整个手。
中柱各关节间的相互影响:在背伸时:月骨的远侧面转向背面、头状骨向背面旋转、向掌侧滑动。屈曲时:方向相反。全范围背伸时掌侧桡腕韧带和关节囊掌部及腕指屈肌被拉紧。这些结构的张力使腕关节被稳定。所以腕关节在屈曲时稳定性较差,不适合负重。
图文:付彬彬
编辑:黄文浩
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