腰酸背痛也许是骨质疏松！这套治疗体操建议收藏~

微信号 功能介绍 点击↑↑↑蓝字 关注康复医学网 ID:cnkfyx  商城 直播 课堂 认证 刷题 考试 骨质疏松 是老年人群的常见病和多发病 相关研究显示 全球每年大约有 超过2亿的骨质疏松患者 我国60岁以上老年人 骨质疏松患病率为36% 骨质疏松已然成为 全球都要面临的公共卫生问题   01 骨质疏松日趋年轻化   25岁左右 机体骨量逐渐达到骨峰值 并趋于稳定 随着年龄的增加 成骨细胞与破骨细胞功能失衡 导致骨代谢失衡 骨吸收加快，骨形成减少 最终造成骨吸收远大于骨形成 骨净量丢失   快节奏且不规律的现代生活 使得人们的运动量越来越少 因运动量不足而导致的骨质疏松 呈明显上升趋势 使其不再是老年人特有的疾病 年轻人同样需要注意 预防工作应提早开始   02 骨质疏松症可以分为3大类   原发性骨质疏松症 随着年龄的增长 必然发生的一种生理性退行性病变   继发性骨质疏松症 是由疾病或药物等因素 导致的骨质疏松   特发性骨质疏松症 多见于8-14岁的青少年或成人 多伴有家族史 女性多于男性 女性妊娠及哺乳期 所发生的骨质疏松 也列入此类别 03 为什么骨质疏松患者 容易出现腰背痛？   肌肉疼痛 骨质疏松患者的负重能力 不及健康人的35% 因此患者在躯体活动时 腰背肌必然处于高度紧张状态 以维持腰椎的稳定性 长此以往会造成肌肉疲劳 收缩力减弱、新陈代谢减少 从而出现肌肉及肌膜性腰背疼痛 骨小梁破坏 骨的痛觉神经广泛分布于 骨小梁表面、皮质骨骨小管 和穿通管内表面的骨内膜上 当骨密度降低   骨小梁正常结构遭到破坏时 骨强度明显下降 骨板支持力不足以保护骨的痛觉神经 塌陷或断裂的骨小梁可能激惹神经 从而产生疼痛感   骨折 骨质疏松导致骨力学性能下降 在轻微外伤或没有外伤的情况下 即可出现脊椎椎体压缩性骨折 楔形或鱼椎样变形，从而引起疼痛 由此继发的腰椎退变可能 累及脊髓或神经根 引起麻木、乏力和腰腿痛   尾椎不全骨折 老年人尾椎不全骨折并不少见 骨质疏松患者在未受外伤情况下也可发生   04 运动疗法治疗骨质疏松   运动疗法是根据 患者障碍的性质与程度不同 而设计的独特手法及训练法 通过患者自身的主动运动 和治疗师的被动手法 及辅助主动运动 达到治疗该疾病的目的   骨质疏松患者由于 椎体压缩骨折、脊柱变形、不良姿势 而导致的慢性腰背疼痛 或由于长期卧床导致的 肌肉萎缩、关节活动受限 运动功能低下等 均可通过运动疗法取得良好效果   05 骨质疏松腰背痛的治疗体操   根据病情进行治疗性体操锻炼 以及平行杠内步行训练 注意要在医务人员的指导下完成 一般每日一组 每组中每个动作10次 出现疼痛时停止训练并查体 第一节 俯卧位背肌训练   患者俯卧，肘关节屈曲，双手置于肩关节前下方，利用背肌收缩完成肘支撑、上部躯干抬起的动作。 第二节 膝手卧位背肌训练   患者膝手卧位，重心向后方移动，臀部尽量向后上方运动，然后返回原姿势。 第三节 抬腿式腹肌训练   患者仰卧，双下肢进行膝伸展、髋屈曲的抬腿动作。 第四节 搭桥式腹肌训练   患者仰卧，双上肢置于身体两侧，将手掌放在床面上。双膝关节屈曲，以全足底着床。利用腹肌收缩的力量将臀部抬起，尽量使髋关节充分伸展。 06 推荐骨质疏松症患者 进行有氧运动   适宜的运动不仅能够产生机械刺激促进骨质形成，还能调节机体内分泌系统，提高机体雌激素水平，从而在一定程度上促进骨质生成，有效防止骨质流失进而起到预防及治疗骨质疏松的作用。   常见的有氧运动包括快走、游泳、骑自行车、健身操、广场舞、瑜伽、慢跑等，在进行有氧运动时，心率变异率控制在 30%以内，每次时间≥ 30min。   此外还可进行骨骼负重有氧运动、姿势训练、肌肉骨骼渐进式阻力训练、平衡训练、关节和韧带的拉伸等运动。 注 意 事 项   ◆ 已经出现骨质疏松的患者应注意运动训练的科学性，避免因为方法不当导致腰椎压缩骨折； ◆ 高龄骨质疏松患者在运动训练中要严格按照康复医生设计的处方进行，并且定期复诊调整； ◆ 对肌肉萎缩、肌力弱、平衡功能低下的患者，要使用拐杖加强保护，防治跌倒造成骨折； ◆ 骨质疏松严重者要佩戴矫形器，防止脊柱变形或椎体的压缩骨折。 高 能 提 示 一定要避免做以下动作： 图片来源：运动疗法与作业治疗 ✘ 不良坐位姿势 ✘ 躯干屈曲动作 ✘ 为练习腹肌而进行仰卧起坐训练 ✘ 避免快速弯腰动作和弯腰抬重物活动 参考文献 马远征, 王以朋, 刘强, et al. 中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)[J]. 中国实用内科杂志, 2019(1). 薛鹏, 李玉坤. 2017年版《原发性骨质疏松症诊疗指南》解读[J]. 河北医科大学学报, 2018(1):1-6. 中国康复医学会,兰州大学循证医学中心,中国康复研究中心康复信息研究所,甘肃省康复中心医院.骨质疏松症康复指南(上)[J].中国康复医学杂志,2019,34(11):1265-1272. 于兑生,恽晓平.运动疗法与作业疗法[M].华夏出版社:北京,2002:638-644 林健, 范顺武. 骨质疏松与下腰痛的关系[J]. 国际骨科学杂志, 2005(5).   编辑：石亚盟 广告        科学的脊柱矫正 影像学判读与徒手操作指南 立即了解http://cnkf.cn/7qMgS 《物理治疗：功能提升与案例解析》 立即学习 http://cnkf.cn/gKDe7 ▼点击阅读原文购买