脊髓损伤后运动神经平面判定标准是个啥？

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 21:02
C5C6都没有5级，你怎么评C7的

根据双侧关键肌肌力至少为三级。C5C6双侧已经到了呀。唔，书上是这样的，老师也是这样教的，实在不对的话你再查查咱们讨论下？

taibaitaidao 发表于 2015-4-2 21:59
球-肛门反射貌似没有查，不能确定是否过了脊髓休克期啊，不能确定是完全还是不完全期啊

休克期一般一周左右，完全性三周以上，这个病例显然不是完全性，可以初步判断为D型

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-3 08:03
休克期一般一周左右，完全性三周以上，这个病例显然不是完全性，可以初步判断为D型

这个不可以根据时间来说吧，必须检查来说吧

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-2 21:02
C5C6都没有5级，你怎么评C7的

啊，我错了撒。。那它好像没有运动平面的样子。唔，我有个问题要问撒，那个正常运动必须是全面抗阻的么？

我觉得是不完全损伤D，应该行膀胱控制训练和肛门括约肌、盆底肌训练

taibaitaidao 发表于 2015-4-3 08:11
这个不可以根据时间来说吧，必须检查来说吧

是的，暂时还不能分型，得查休克期，只能预判

惊醒梦中人 发表于 2015-4-3 09:00
啊，我错了撒。。那它好像没有运动平面的样子。唔，我有个问题要问撒，那个正常运动必须是全面抗阻的么？ ...

看图

喝开水拉肚子 发表于 2015-4-3 08:03
休克期一般一周左右，完全性三周以上，这个病例显然不是完全性，可以初步判断为D型

休客期不能用时间确定的！球肛门反射比较可靠！

这个题给的信息不全不能判定是否过了休克期，就算过了休克期也不能根据关键肌力判断运动平面！定运动平面要该平面肌力3级以上，上一个平面关键肌肌力5级！
这个题答案感觉看怎么考虑，如果根据运动平面的评定方法，只能猜测C5.因为C5关键肌3级，且C4没有关键肌，默认C4平面正常！不能评定为D级，因为没有给出鞍区感觉是否正常！当前患者留置导尿快一个月，应该迫切需要解决尿路感染的问题，给予一个科学的尿路管理方式！间歇导尿～

还有就是长期卧床，应解决肌肉萎缩和褥疮、肺部感染等一些并发症！！解决办法就是，尽早康复治疗，被动主动运动！！楼主没答案