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颈椎病是一个包括各种病理改变的临床综合征,病变复杂,表现繁杂,临床诊断一般分不同类型诊断,可以分为脊髓型、神经根型、交感型、椎动脉型等类型。 但这种分型在临床治疗上存在一定劣势,今天我们不同于颈椎病的临床分型,将按病因进行重新分类,希望对大家有所帮助。 脊髓型、神经根型及交感型颈椎病涉及神经损伤,椎动脉型颈椎病涉及血管病变。因此,前三种类型颈椎病通常以营养神经治疗为原则,椎动脉型颈椎病是以扩张血管及改善循环治疗为原则。
1、提供的信息太少,不能清晰描述出引起症状的根本原因。 2、只利于药物治疗,对物理治疗的指导意义不大。
比如神经根型颈椎病,它的原因有可能是椎间孔的狭窄、骨质增生,也有可能是椎间盘的问题。如果将其诊断为神经根型颈椎病,治疗者并不知道该对哪一种病因进行治疗,所以基于以上原因,可以将颈椎病重新分类。
病因 骨质增生、椎间盘变性、椎小关节(骨关节炎) X光 骨质增生侵入椎管、椎间孔、横突孔; 椎间隙变窄; 椎小关节炎引起小关节创伤性关节炎改变; 以上改变与临床症状的定位相一致。 骨关节触诊 正常 病因 椎小关节错位 椎小关节滑膜嵌顿 X光 1、脊椎连线异常: 侧位片:生理曲度改变,椎体滑脱等; 正位片:脊柱侧弯、棘突偏歪等。 2、以上改变与临床症状的定位诊断不一致。 骨关节触诊 偏歪、不对称、隆起 病因 颈部急性损伤后软组织硬变 颈肌慢性肌纤维炎 X光 无变化 影像学改变与临床症状定位诊断不一致 骨关节触诊 正常 问:什么是影像学改变与临床定位不一致呢?
举一个简单的例子,一个头晕头痛的患者过来,治疗者第一时间考虑的是上段颈椎的问题。但是拍片后发现上颈椎段并未出现问题,反而发现第六、七节颈椎是病变的。此时说明影像学改变与临床定位不一致。这是因为上段颈椎问题引起了头晕头痛症状,而下段颈椎第六、七节并不会引起头面部的症状。
病因不同,治疗方法不同 主治法:牵引疗法 主治法:根据不同的错位形式,选用不同的正骨手法。 主治法:软伤疗法,如按摩推拿、拉伸、中频等。
很多朋友对颈椎病的了解,仍然停留在颈部不适这一症状上,实际上,不同原因造成的颈椎病所表现出的症状也有所差异,要结合相关检查找出病因再进行治疗与康复!
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