如何训练使用上肢假肢？

(1)装饰性假肢，一般只要残肢接受腔合适，悬吊装置没问题，不需要训练，但对首次安装者应学会穿戴方法，被动旋腕、被动改变手指位置的方法。对上臂截肢者应学会使用被动控制的肘关节锁。
    (2)索控上肢假肢、电动上肢假肢（包括肌电假手）都属于功能性假手，其区别在于前者为自身动力，后者为外部动力。为了提高这些假手的使用功能都需要正确的使用指导和训练。
    ①穿脱假肢训练：穿时先穿残肢人接受腔，再将健肢穿人肩带，脱时顺序反之。
    ②假肢操纵训练
    开闭手训练：索控假肢开手是依靠双肩用力前屈，不用力时假手靠弹力闭合。上臂索控假手必须锁住肘关节才能开手。前臂肌电假手常用截肢者傲幻肢运动用力张手，伸腕控制开手，用力屈指，屈腕控制闭手。
    屈肘、锁肘、开肘锁的训练：索控上臂假肢，索控肘离断假肢使用都需这项训练。一般是利用双肩用力前屈使肘关节屈肘，当屈到一定程度需要锁住肘，可以使残侧肩部下沉而锁住肘关节，当残侧肩再次下沉时肘锁又会打开，允许肘部被动地自由屈伸。
    有的索控手上附带有摩擦旋腕、插销屈腕机构，可以调整至所需位置。
    (3)假肢使用训练：人手的功能是个复杂的感觉反馈、肌肉协调运动过程。如果真的要求假手功能有实用价值，则必须进行认真地使用训练。
    ①主手的选择：正常人的双手，使用上有主次之分，多数人以右手为主（亦称为右利手）。上肢截肢后，如果是单侧，则截肢后的主手只能是健手，假手只能做辅助手。假肢使用训练内容应以训练双手配合动作为主。如果是双臂截肢则应选择残肢条件较好，假肢功能较好的一侧为主手。
    ②基本功能训练：应从桌上拿、放容易拿放的物体开始，逐渐增大和减小物体，逐渐改变形状（圆球、圆柱、方形……）。熟练后可训练取物、移动、定位放物。然后再进一步训练假手在不同水平高度，不同位置上，在不同的屈肘状况下取物或放物，然后可训练用假手抛掷物体。
  ③实际使用训练：首先是日常生活训练，包括：穿脱衣服、个人卫生（洗漱、解大小便，洗澡）、饮食、开关门、开关电器、炊事、拿笔写字、打电话等等，然后过渡到学习、工作性训练。上肢假肢使用训练对单侧截肢者不是太困难，对双臂截肢者是较困难的。由于目前上肢假肢功能还较简单，截肢者需要刻苦训  练，才能适应需要。这里不能一一列举各种动作的训练方法，仅介绍一些完成动作的要领：
    在装配假手的同时要选用合适的自助用具：如双上臂截肢者常用的生活套袖，可以套在残肢上，再卡上勺子或笔，可以逊食或写字；用假手吃饭不能用筷子，只能用弯成合适角度的勺子或叉子；梳头时应用粗手把的梳子……
    注意双手配合：如用一手压牙膏，另一手拨转牙膏盖，打开牙膏；用假手从衣服兜里取东西可先用一手抠起兜底，另一只手去取，最好是用左手取右侧兜的东西，用右手取左侧兜的东西。
    适当地改变所用物品：如所用物品的拉链上加个大的拉圈，用假手可以拉开；在衣服上缝上尼龙搭扣免去系扣子的麻烦；使用松紧口的鞋可以不用系鞋带等等。
    注意调整假手被动可调的关节位置：如写字时假手腕关节应适当地被动地旋前；用假手穿袜子或擦大便时应将腕关节调到屈腕位。