失语症的康复治疗

    训练开始时机越早越好，急性期病情许可时，患者可以耐受训练30min，即在床边开始。训练在隔音设施的房间内进行，避开视、听上的干扰，以一对一训练为主，有时可集体训练，以增加患者的自信心和兴趣，每周3-5次；发病3-6个月是失语症恢复的高峰；但发病2-3年后的患者经过训练也可以有不同程度的改善

一、一对一训练

1．
听理解训练：选择图片、实物等。在桌面上摆放3-12张图片，治疗师取3张摆放在患者面前，患者根据指令进行指认，变换顺序反复进行，然后更换3张图片，如此反复进行。当患者3选1可以增加难度。单词水平听理解完成较好后进行句子、文章、故事的理解训练。

2．
命名训练：将实物或名词图片逐一放在患者的面前，让患者命名，如果回答不出或答错时给予听觉、视觉刺激，词头、口形提示和文字刺激；进行列名训练，如让患者说出5-10种水果、蔬菜或其他物品的名称。

3．
复述训练：患者随训练者进行复述，根据患者的实际水平选择语句长度，一般按单音节词，双音节词、短句、长句的顺序进行训练

4．
阅读训练：将3-10张图片放在患者面前，然后将词卡逐一交给患者，让患者将词卡与相应的图片匹配。阅读理解功能较好患者朗读单词、句子、文章的能力

5．
组句训练：将名词图片画放在患者面前，让其加上适当的动词组成动宾词组，如吃葡萄、踢足球等；将形容词与名词组成词组，如黄色的手帕

6．
书写训练：从抄写开始，将字卡放在患者面前，让患者抄写，同时让患者听和看图片；听写单词或看图片让患者写出相应的单词；能完成后，进行短句、复杂长句、短文的听写；进行描写训练，将动作图片放在患者面前，患者用文字表达出来；让患者看情景画，写出主要内容或写信、写日记等

二、实用交流能力的训练

以日常交流活动的内容为训练课题，选用训练材料接近现实生活；重视信息的传递，运用各种手段和综合交流能力。目前常用的训练方法包括PACE技术、代偿手段（如手势语、画图、交流板、交流手册）的训练和运用

三、集体训练

集体训练主要是让患者在设定的日常生活场景中与其他人交流，从而提高其社会性，提高实际语言交流的主动性。训练时将几个语言水平、年龄、性格、兴趣相近的患者组成3-4人的小组，进行有兴趣的课题训练，如模拟日常生活的场景，扮演各种角色或进行唱歌游戏