脑卒中后出现尿失禁怎么办？

排尿是复杂的神经反射活动，由大脑高级中枢、脊髓低级中枢和膀胱壁本身的感觉末梢神经共同支配。正常情况下，膀胱内尿量200毫升时，会向大脑发放信号．产生尿意．此时由大脑发出指令，产生反射性排尿，若环境不适台排尿，大脑会发出抑制指令不能排尿，就有憋尿感。脑卒中发生时，大脑的高级排尿中枢可能受到波及，而脊髓以下的低级中枢完好，因此，排尿的反射活动仍然存在，只是由于急性期病人有不同程度的意识障碍，对于膀胱胀满后的信号反应不够敏感，也即大脑的抑制过程减弱，而病人发生尿床，所以严格来说脑卒中后的“尿失禁”不够恰当，说成排尿紧迫或尿急更为确切。
    因此，即使在脑卒中早期，也要训练其排尿功能，尽管看来病人迷迷糊糊，似睡非睡，要经常或定时给其语言信号．训练排尿，随着病情好转，可较快解脱排尿紧迫。如果误认为脑卒中早期尿床就是尿失禁，对其不管不问，有些家属嫌麻烦．任其在床上拉尿或留置尿管。对于大脑皮层功能日益弱化的老年人，就难于纠正这种习惯了，这对脑卒中病人回归社会、回归家庭是很不利的。
脑卒中急性期也可出现尿潴留。重度意识障碍，前列腺肥大，慢性前列腺炎，泌尿系统感染以及其他植物神经功能障碍等，均可引起尿潴留，应由医生做相应处理。