急性颈部软组织损伤？落枕并没有你想象中那么简单！

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上次写完落枕后小编就落枕了，所以今天还想继续给大家讲一讲落枕。

“落枕”其实还有一个非常正经的名字——“颈肩部肌肉筋膜炎”，是临床常见的急性颈部软组织损伤。是由于睡眠时姿势不正或当风露卧使局部肌肉处于紧张状态，导致肌肉痉挛疼痛、转侧不能，轻者3 ～ 5d 可自愈，重者颈部肌肉严重痉挛疼痛并可向上肢放射，数周不愈。

落枕的特征

1、疼痛大多表现为单侧，男性略多于女性。

2、颈部疼痛及活动受限，轻者为针刺痛，重者如刀割样或撕裂样疼痛。

3、疼痛主要在颈部，也可放射至头、背和上肢。

4、任何活动均可加重疼痛，以致转头时两肩亦随之转动。

5、患者的头常偏于一侧。

落枕原因

1、该病起于睡眠之后，与睡枕、睡势密切相关。

2、枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态;

3、 睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置;

    以上均可引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎关节发生扭挫，若再遭受风寒，可加重损伤处肌筋强硬不和、关节活动不利。

1、无外伤史，因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。

2、急性发病， 睡眠后一侧颈部出现疼痛、酸胀，可向上肢或背部放射。

3、活动不利，活动则疼痛加剧，严重者头部歪向病侧。

4、患侧颈肌痉挛，局部可触及肿块和条索状改变。

5、颈椎X线片可提示颈椎曲度异常，或正常。

一旦得了落枕，除了自愈、自我康复训练，还有什么办法吗？

“落枕”累及的肌肉

图片来源：《基础临床按摩疗法（ 第3版）》

◢ 前斜角肌

◢ 中斜角肌

◢ 后斜角肌、

◢ 斜方肌

◢ 胸锁乳突击

◢ 肩胛提肌

治疗手法

-斜角肌-

- 触诊-

1、患者平卧。由于前斜角肌的一部分位于胸锁乳突肌侧边的深面,稍微向对侧转动头部以更好地将其暴露。

2、轻轻触及胸锁乳突肌的外侧边缘并转动前斜角肌的肌腹。

3、横向移动探查中斜角肌,并感受其相似的肌腹。

- 手法治疗-

- 剥离 

手法要领：患者仰卧。治疗师立于患者的头侧，用一只手固定头的下部。将另一手的手指置于患者颈下方，并用拇指找到前斜角肌的上部。紧压组织，慢慢沿着你可以触及的最远的肌肉滑动拇指，进入锁骨后方的空间。

◢ 重复以上过程，这次找中、后斜角肌，并沿着你能触到的最远的地方进入斜方肌前缘处。

◢ 在另一边重复整个过程。在这个过程中，你可以用手指代替拇指。

- 深压 

手法要领：患者仰卧。治疗师立于患者的头侧，将指尖置于颈底部的斜角肌上。深压在对角线方向上向患者对侧胸部移动所经过的组织。持续按压直到肌肉放松。

更多手法和内容请关注

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