2019年全国第一届社区产后康复大会暨河北省第一届盆底康...

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9月21-22日，由河北省社区康复医学会和石家庄简康美爱健康管理咨询有限公司共同主办的河北省第一届盆底康复高峰论坛暨第一届社区产后康复大会在国源朗怡酒店成功举办，旨在促进河北省产后康复的健康发展，关爱女性健康，并为国内各地专业产康师提够了面对面互动交流的平台。本届大会分为三个论坛，盆底康复论坛、孕产康复护理论坛以及产后运动康复论坛，论坛讲师均是来自妇产科、康复科等领域的专家学者，以及多位运动康复领域技术大咖。设立20余个专题讲座，共计500余人参会。

值得关注的是本次大会上，河北省社区康复医学会和石家庄简康美爱健康管理咨询有限公司成立了社区产后康联盟，并且顺利进行了各理事单位的授牌仪式。

会议详情

孕产期康复管理

李旭红老师表示随着人们生活水平的提高和对科学健康审美观念的日益重视，产后康复如今已在我国悄然兴起。李旭红老师表示最好以自我管理和医院管理相结合的模式，去调整孕产期女性发生的变化，包括管理生理和心理各方面的问题。要对产后妇女要进行全流程、全方面、无缝隙、高质量的康复管理，带给产后妇女足够的信任，全程指导，带领协助她坚持终身的盆底健康。

悬吊振动系统在盆底肌肉康复中的应用

杜国英老师提出，学习产后康复，一定要了解生物力学，因为孕产期间及产后，会造成脊柱生理曲度发生改变，整个身体的生物力学也发生改变。而且产后早期进行盆底康复训练（pelvicfloor rehabilitation，PFR）具有重要的预防意义。

悬吊技术的核心是激活“休眠”或失活的肌肉，恢复其正常功能。悬吊震动系统具有治疗和诊测评估两方面功能 。悬吊系统可以进行若链测试，评估出患者的功能水平，从而进行功能训练。之后邓南楠老师进行了实操演示。

社区产后康复服务规范化

白国芳主任指出社区产后康复服务现状不理想。需要完善服务能力的建设：能够在社区开展或居家开展常规产后康复服务，产后常规筛检与指导；建立行业服务内容及质量标准：家庭指导手册、技术操作手册、质量管理手册；医疗与非医疗机构的衔接：社区卫生服务机构产后康复人员与社会化服务机构工作衔接，满足产后女性整体康复的需要；转诊转诊系统：熟悉医疗服务体系能够及时转诊到专科医院或三级综合医院；规范使用医疗性质的设备与设施：能够规范使用一般医疗性训练设备如骨盆带、训练反馈仪等。

骨盆解剖与稳定

徐高磊老师表示骨盆的功能解剖，稳定更重要。想要了解骨盆的解剖先要了解运动感知觉系统，感觉信息→中枢神经→动作应答→关节位置和运动感知→感觉信息，形成完整的感觉通路。传入决定传出，因此感受器非常重要。之后徐高磊老师对运动感知系统进行深刻的讲解，通过运动感知觉思路了解到影响肌肉功能的因素。尤其说明盆底肌要注意两个关键点，骶髂关节和尾骨左右的筋膜。理论知识讲解后徐高磊老师还进行了实操演示。

现代化盆底诊治中心的建设

李旭红老师表明，盆底康复是很大的范畴，并非只有产后的女性才可以做，可以将神经调控这一核心理念运用到盆底康复中。建设现代化盆底诊治中心需要：整合医院资源发展专科特色，如多学科诊治模式MDT(Multi-Disciplinary Team)需要体现整体观念以及优化临床路径；夯实基础；先进的设备和前沿的技术；多学科人才；温馨舒适的环境。

盆底功能障碍性疾病的整体治疗

向娟老师提出以整体的观念，辩证论治的观点治疗疾病。用整体的思维观念诊断及预防、整体调节。盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)发生率高达28%，大于45岁以上者可达40%，并且随年龄增长呈成倍增长的趋势。PFD虽然从临床上表现各异，但都属于盆腔问题，病因与盆底支持组织异常有关，可通过各形式的，如电刺激联合生物反馈；抗阻训练等盆底肌肉训练增强肌力缓解痉挛，达到康复治疗的目的。

病历分享

崔江梅护士长对各类盆底康复病历分享，如盆底功能障碍性疾病PFD。其讲解实用性强，疾病涉及广泛，且针对各类盆底疾病康复如何做，如何同患者沟通等问题进行现场指导与说明。老师强调，要自己亲身感受设备带来的感觉，找到相对安全阈值，再对患者进行治疗，为患者安全着想。

盆底呼吸法-产后盆底肌的呼吸康复训练

邱源老师表明，盆底呼吸法产后修复需要遵循方法和原则，可以通过与DNS；PRI；Kegel exercise相结合的方式进行康复训练，能够起到更好的效果。深入讲解了盆底呼吸法的训练优势，如早介入；产妇简单易学；整体康复更有效；可以和其他康复手段相结合等。当然跟普通康复训练一样，也要有一定的注意事项，保证患者在安全的情况下达到更好的的康复效果。

骨盆的检查与治疗

曹书勤老师提出从另一方面看骨盆矫正和盆底康复，并引用福楼拜的名句：“科学与艺术在山脚下相遇，又在山顶上汇合”。表明手法治疗，无论中医和西医、康复和针灸推拿中，都不应该互相抵触。大家都在为康复和人类的健康做贡献。从理论和实际操作上使用中西医结合的方式来进行康复。提出校准脊柱力学的黄金分割点可以达到事半功倍的效果。曹书勤老师进行了临床新路径等实操演示。

精彩实操

邱源——盆底呼吸法产后修复

邓南楠——悬吊振动系统在盆底肌肉康复中的应用

李言贞——盆底康复检查与评估演示

代明彩——产后42天内护理与康复（子宫修复，会阴与术后切口）

张莉——产后腹部肌内效贴的应用

李新雨——产后盆骨位置变化及手法矫正

全国第一届社区产后康复大会暨河北省第一届盆底康复高峰论坛顺利结束。此次会议干货满满，行业中的专家们借此机会深入交流与探讨，相信此次大会将带动国内盆底康复行业的优质资源加入到中国康复发展的行列中来，使我国康复医疗领域取得长足的进步与发展。

编辑：陈兵

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