高血压与脑卒中发病有直接关系吗？

高血压是脑卒中最重要的危险因素，无论收缩压与舒张压水平的增高，脑卒中的危险性都会增加，血压越高，危险性越大。80年代以前，高血压的诊断标准为：正常收缩压18.7kPa(140毫米汞柱)以下，舒张压12kPa（90毫米汞柱）以下。经两次检查超过上列正常值之一者，即为高血压。以此为界，我国的研究工作证实，病例组有高血压史者的相对危险性为对照组无高血压史者的12-24倍，收缩压>18. 7kPa者脑卒中发病的相对危险性是≤18. 7kPa者的28.8倍，舒张压>12kPa者为≤12kPa者的19倍，临界高血压者脑卒中发病的危险性是正常血压者的8.7倍，确诊高血压者为正常血压者的31.9倍。80年代以后，国际卫生组织将诊断标准中的舒张压提高到了12.6kPa(95毫米汞柱)。从预防角度考虑，我们目前仍沿用前一组诊断标准。
  高血压兼有心脏病或眼底动脉硬化者脑卒中的危险性更会增加。