点击↑↑↑蓝字 关注康复医学网 ID:cnkfyx
商城 考试 课堂 培训 直播 特价
康复考试课(赠教材题库音频导图) http://cnkf.cn/wclassJoey 枫叶之国话康复 ID fyzghkf123
麦特兰德松动术(Maitland)中的振动手法(oscillatory mobilizations)是利用物理治疗师的双手进行干预的一种治疗手段,目的是缓解肌肉痉挛(spasm),减轻疼痛以及增加关节活动度。
该手法由不同的等级构成,选取哪一个等级的手法基于想获得的治疗效果。
具体如下(图1):
Grade 1: 小幅度振动,作用在患者已有关节活动度的起始段。
Grade 2: 大幅度振动,作用在患者已有关节活动度内。
Grade 3: 大幅度振动,作用在接近患者已有关节活动度的末段。
Grade 4: 小幅度振动,作用在患者已有关节活动度末段。
Grade 5***:小振幅带高速推进(High velocity thrust),作用在活动度末端至关节受限处。
***属于高阶技术,需要专门的训练和实操。
图1 不同等级的振幅和频率
下面这个视频利用海绵作为道具,形象地展示了该项技术每个等级的要点。
视频 如何理解oscillation的等级定义
麦特兰德关节振动技术(oscillation)是许多物理治疗师和相关从业者常用的治疗手段,目的是缓解肌肉痉挛,减轻疼痛以及增加关节活动度。
虽然这不是一个完美的演示,但利用海绵道具应该能帮助你理解振动手法的分级。当海绵充分展开时,没有受到来自治疗师的压力,这可作为参考点。当海绵完全被压缩时,就像这样,就会到达关节活动度的末段并有关节阻力,而具体的力度因人而异。
Grade 1: 小振幅,关节活动度起始段,主要目的为减轻疼痛
Grade 2: 大振幅,振动起于关节活动度起始段,终于关节活动范围内(不超出关节受限处)。主要目的也是减轻疼痛。
Grade 3: 也属于大振幅运动。振动起于关节活动度中段,终于关节活动度末端(到达关节受限处)。目的是维持关节活动度以及可能的活动度改善。
Grade 4: 小振幅运动,活动在关节活动度的末段。目的是增加关节活动度。
Grade 5: 是一种推进(thrust)技巧,需要许多实战技能。高速低振幅的推进动作作用在关节活动的受限处,目的是增加关节活动度以及可能的疼痛缓解。
还有一些这项技术的禁忌症,你需要充分了解:
-恶性肿瘤(malignancy)
-骨折
-关节活动度过大
-炎症
-感染活动期
如果你是个学生或者新人,请记住提高技术的关键是在不同身体以及各种关节上反复练习。振动的速度刚开始时以患者的忍耐度为底线,但目标定在Grade 1每秒重复5次,Grade 2和3每秒重复2-3次,Grade 每秒重复5次。