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2022年康复考试课程5人团 http://cnkf.cn/kf5r 颈椎问题困扰着越来越多的人，颈椎病已经成为大家都比较熟悉的疾病。对于颈神经损伤的症状我们自认为很熟悉。颈肩痛、手麻、头晕等是我们很熟悉的颈神经受损症状，那你知道除了这些症状还有哪些影响吗？
今天我们就来盘点一下那些非常熟悉，但是却常常会忽略的症状。
眼部抽动，打嗝竟然也跟颈神经受损有关
除了手臂麻木无力的症状外，颈神经受损还可以引起一些头部、眼部的抽动、打嗝，以及内脏器官的一些疾病，如心动过速、房室传导阻滞、心律失常、高血压等。今天主要来给大家分享抽动症以及呃逆（打嗝）。
抽动症主要跟四条神经有着比较密切的关系，分别是枕下神经、枕大神经、第三枕神经以及膈神经。
枕下神经实际是第一枕神经的后支，它是一条运动神经，只有支配肌肉收缩的功能。主要是支配头上、下斜肌，以及头后大小直肌这4块肌肉。 枕大神经其实就是第二颈神经的后支，它是一个混合神经，既有支配肌肉收缩的功能，也有支配皮肤的感觉。在运动功能方面，它主要支配我们的头下斜肌、头夹肌以及头最长肌。而皮肤感觉方面主要是支配我们后枕部的皮肤感觉。 第三枕神经是第三颈神经的后支，也是一个混合神经。它在运动功能方面主要是支配头半棘肌，在感觉方面支配后枕部的皮肤感觉。
这三条神经损伤典型的症状就是引起后枕部区域的疼痛、麻木。除此之外，如果刺激到运动支配肌肉收缩的那一部分还会引起一些头颈部的抽动。如挤眉弄眼、扭脖子、咧嘴等。这一类的症状尤其常见于儿童。 因为第一、第二颈神经是直接从椎管里面穿出来的，因此与其它神经相比更容易发生损伤。而且低龄儿童的肌肉较弱，受到外伤更容易损伤后枕部的肌肉。后枕部的肌肉如果出现损伤，发炎就有可能直接刺激、压迫到这三神经，产生抽动症状。
图片来源：肌骨关节功能解剖图解：推拿、按摩、扳机点与运动治疗
膈神经是颈神经的一条分支，属于C3-5后支。主要分布在膈肌当中，以及胸膜、心包、肝脏、胆囊系统里面。如果它出现了损伤或者受到刺激的话，最典型的症状就是呃逆（打嗝）。另外腹式呼吸很有可能会消失。因为腹式呼吸是通过膈肌收缩来支配的。如果腹式呼吸消失，患者在吸气时会出现非常明显的肋弓外扩或者肩部上抬的动作，即通过胸式呼吸来代偿。当然，这之后又会引发一系列问题。 另外，如果刺激到运动纤维的话就会使膈肌不停的兴奋，这时候就会出现反复打嗝的症状。 最后，膈神经的损伤往往与C3-5颈椎的侧弯侧摆式错位，并发钩椎关节的增生有关。
肝的感觉由部分膈神经（C3-5）支配，右肩的感觉同样也是由部分C3-5支配。这时候如果肝脏出现了病变，这个病变可以通过膈神经、通过脊髓传到大脑，但是我们的大脑并不能判别这个刺激是来自于肝还是右肩。需要仔细鉴别。
脊椎病因治疗学-龙氏治脊疗法第1颈椎骨性解剖及形态特点（免费）
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