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国家鼓励康复发展是基于社会养老、慢病防治、失能人康复以及国家卫生医疗战略方针的需求提出的。
国家统计局发布的《中华人民共和国2017年国民经济和社会发展统计公报》数据显示,我国60岁及以上人口比例为17.3%,65岁及以上人口比例为11.4%,我国老龄化进程进一步加快。并且调查显示,59.1%的老年人患有至少1种慢病,23.8%的老年人患有2种及以上的慢病。老年人有不同程度失能的占6.7%,尤其80岁及以上高龄老人,失能比例为20.1%。
残疾人康复也不容乐观,《全国残疾人基本服务状况和需求专项调查(2015年)》显示,我国有1104万有康复需求的持证残疾人和残疾儿童未得到康复服务。
从国家现实需求来说国家需要鼓励康复发展。从国际标准来看,治疗师确实也是短缺的。
按照国际标准,每10万人口需要15名以上的物理治疗师,8~10名作业治疗师。我们国家起步晚,与发达国家有一定的差距,但是也在2021 年《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》提出“2022年我国每10万人口要拥有6名康复医师,10名康复治疗师”的目标。不管是从国际标准还是国家目标来说,治疗师都是短缺的。
既然国家这么需要康复的发展,那为什么治疗师还会叫苦不迭,面临市场饱和,被迫转行的命运?
调查发现,90.9% 康复机构工资待遇低于 4000元,处于较低水平。与同行业相比,近一半工资待遇略低于当地水平,不具有优势和竞争力。
康复领域职称体系不健全,康复治疗师未能形成独立的职称晋升制度,需挂靠在医疗技术系列,发展空间受到限制。除此之外,康复领域部分新的专业尚未纳入《国家职业大典》 中,康复专业人员的职称发展仍停留在康复医学、康复医学治疗技术两个专业方向。同样也制约了康复从业人员的职业晋升和发展空间。
康复治疗时间长、服务收费低,治疗周期较长等都使得康复治疗师工作负荷相对较重,成就感较低。
4、医院对康复治疗师重视程度不足,使治疗师缺乏职业认同感。目前我国的康复治疗虽然已经实现全国覆盖,但是地域差异明显。康复资源主要集中在东部沿海较为发达地区,而西部等经济欠发达地区康复发展明显不足。
现如今康复医疗资源集中于三级综合医院,形成“医疗顶端优势”,而基层社区的康复则是人才和设备匮乏。因工资待遇、职业晋升等原因,康复专业学生也更倾向于到机构医院,尤其是公立三级医院就业,其次才是康复中心、社区就业。造成三级医院竞争激烈,而社区人才匮乏的情况。
2020年,我国康复治疗学专业开设院校增加至179所,全国毕业生规模1万-1.2万,运动康复专业开设院校79所,全国毕业生规模2000-2500,康复治疗技术开设院校319所,全国毕业生规模2.2万-2.4万。大批毕业生涌入市场,这就导致市场对康复从业者的学历要求越来越高。由于受到本科康复治疗毕业生对就业空间的挤压,高职高专康复治疗技术专业毕业生在医疗机构就业的医院等级明显下移,就业压力较大。其实从康复医学网每周发布的招聘汇总中就可以看出,现如今大部分康复职位都要求本科以上的学历,康复机构也在逐渐提高用人门槛。
运动康复专业人才培养尚无统一标准,专业培养目标不明确,医学院校开设的运动康复专业侧重医学属性,体育院校开设的运动康复专业侧重运动属性,甚至在部分院校运动康复专业与康复治疗专业培养目标无异。以致于毕业之后处处受限,国家认证体系和制度没完善,运动康复专业没有对口可考的证书,就连康复治疗师证也是多重限制,处处受限。队医名额有限,医院直接拒之门外,运动康复专业学生叫苦不迭。
总之,国家要鼓励康复的发展是事实,是大势所趋,但是发展需要过程,许多制度需要完善,许多政策需要落实。对从业者来说市场对治疗师的要求只会越来越大。
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